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人格障碍治疗案例

[日期:2010年5月30日] 来源:  作者:

 

患者:XX,男,22岁,汉族,未婚。
入院时情况:
主因:不能自控的外出,撒谎6年。
现病史:患者在6年前初中毕业后,因同伴的牵连未能参加高考,家长联系中专学校就读。期间无原因的出现撒谎,花钱大手大脚,不计后果,中专毕业后,频繁换工作,缺乏责任感,对父母的关心无动于衷,尤其对其父,有时离家几天不回,在网吧上网和朋友一起喝酒。自诉什么事愿与外人说,而不愿与家人沟通交流。近一个月来,患者上述症状有所加重,骗家人钱,说去请单位领导,实际经核实未有此事。
精神科检查:意识清晰,定向力完整,接触较主动,对问话可回答切题,有主动求助愿望,存在撒谎,缺乏责任感,对父母的关心淡漠,不计后果。
 
诊断依据:
病程6年,症状以撒谎、缺乏责任感、不能自控外出,对父母的关心淡漠,不计后果为主。严重影响正常的生活。符合CCMD-3关于本病的诊断依据。
 
住院治疗:
心理治疗为主(认知治疗、行为观察治疗),小剂量药物改善认知,稳定情绪为辅。
 
出院时情况:
患者入院治疗2个月,对父母感恩的愿望强烈,假出院期间,对工作认真负责。无劣迹行为。
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