患者:XX,女,20岁,汉族,未婚。
入院时情况:
患者主因暴食后呕吐2年余。患者自2007年在异国上学时,无原因的出现心情不好,暴食后呕吐,未在意,未正规诊治。因不想上学而回国内,时有心情不好,控制不住的想事情,夜间不能入睡。2008年参军入伍,开始表现尚可,人际关系尚可。春节前无原因的出现心情不好,想死,割腕,暴食后呕吐。后就诊于石市XX医院,诊断“浅表性胃炎”,用药不详。呕吐稍好,仍有想死和心情不好。回部队后因和战友闹矛盾出现想死和割腕,由家长带至河北XX医院就诊,诊断为“双相情感障碍”,治疗效果不理想。又由家长带领来我院门诊治疗并收入院治疗。
精神科检查:
患者主因进食后呕吐2年余,精神科检查,意识清晰,定向力完整,接触较被动,存在情绪低落、兴趣下降、自杀观念、进食后呕吐,自知力存在。
住院治疗:
1、药物治疗抑制呕吐(中西药结合)。2、液体治疗。3、电针治疗。4、定期心理治疗。(认知治疗、支持性心理治疗、行为观察与治疗)。
出院时情况:
入院治疗26天,出院时症状消失,情绪稳定,情感协调,表情自然,测验室检查未见异常,痊愈出院。

