患者李某，女性，28岁，已婚，汉族。主因：失眠，心烦，头晕，胃肠不适等半年，而于2008年12月入院。
患者李某大学毕业后在本市工作，适龄结婚。夫妻感情好，平日性格内向。患者源于半年前因工作压力大，逐渐出现失眠，主要以入睡困难为主，精力下降，心烦、头晕、乏力、对事物缺乏主动性，生活懒散，对原有事物的兴趣降低，后出现食欲不振、恶心、偶有呕吐、呕吐物无胃内容物，自感全身不适，时有紧张胸闷、心慌等症，发病后就诊于市内多个医院。诊断：焦虑抑郁症，口服过罗拉、黛力新、舒乐安定、博乐顿等药物，效果欠佳，病情呈进行性加重趋势，为进一步诊治而来我院。
精神科检查意识清楚，仪表整齐，表情自然，对问话能做正确回答，定向力完整，自述病史，顾虑较多，情绪低落，自知力存在，担心自身疾病难以治愈，自述感觉工作压力较大，情感稍脆弱。
入院后经诊断为：神经官能症（焦虑症）。入院治疗：给与药物治疗（中西药结合），心理治疗，治疗效果良好。上述症状逐渐消失。出院时情况：症状控制，精神、饮食、睡眠好，主诉无不适。李某出院后又回到原单位正常工作。
出院医嘱：1坚持用药药物；2 避免精神刺激；3定期复诊。